Какво е фиброаденом?

Фиброаденомът е доброкачествено образувание на млечната жлеза, съставено от жлезиста и съединителна тъкан. Той е сред най-често срещаните доброкачествени тумори на гърдата при млади жени, особено между 15 и 35 години.

Думата „тумор“ често предизвиква тревога, но в случая става дума за образувание, което по правило не е злокачествено. Фиброаденомът не е рак на гърдата и злокачественото му преобразуване е изключително рядко.

Образуванието обикновено е с ясно очертани граници, закръглена форма и гладка повърхност. При опипване често е плътно, еластично и подвижно под кожата. Може да бъде с размери от няколко милиметра до няколко сантиметра, а понякога се срещат и множество фиброаденоми в едната или в двете гърди.

Фиброаденомите са чувствителни към хормоналните промени. Поради това размерът им може да се променя през различните периоди от живота на жената. Понякога нарастват по време на бременност, а след менопаузата могат постепенно да намалеят.

Устройство

Гърдата е изградена от два основни типа тъкани:

1. Строма (поддържаща тъкан): обгръща жлезистите структури и определя формата и размера на гърдата. Тя се разделя на два основни вида:

• Мастна тъкан (адипозна строма): Изградена е от мастни клетки (адипоцити). Тя запълва пространствата между жлезистите лобове и дава мекотата и индивидуалната форма на гърдата.
• Фиброзна тъкан (фиброзна строма): Плътна съединителна тъкан, богата на колаген. Тя осигурява структурна подкрепа. Към нея спадат и т.нар. Куперови връзки (лигаменти), които свързват кожата с дълбоката фасция на гръдния мускул и поддържат гърдата повдигната.

2. Паренхим (Функционална/Жлезиста тъкан)

Това е ембрионално модифицирана потна жлеза, предназначена за лактация (производство на кърма). Състои се от:

• Алвеоли (лобули): Малки жлезисти торбички, които произвеждат мляко. Те са групирани в по-големи образувания, наречени лобове (около 15–20 на брой във всяка гърда).
• Млечни канали (дуктуси): Тръбички, които отвеждат млякото от лобулите до зърното.

Какви са признаците на фиброаденом?

В много случаи фиброаденомът не причинява болка и се открива случайно при самоопипване, профилактичен преглед или ехография на гърдите.

Най-характерните признаци са:

• Опипващо се уплътнение – обикновено с кръгла или овална форма и ясно очертани граници.
• Подвижност – образуванието често се движи под пръстите при лек натиск.
• Плътна, еластична консистенция – може да наподобява малка гумена топчица.
• Липса на болка – повечето фиброаденоми са безболезнени, макар че понякога може да има чувствителност или дискомфорт.
• Промяна в размера – възможно е постепенно нарастване или намаляване.

Някои жени забелязват, че гърдите им стават по-чувствителни преди менструация. Това обаче не е специфичен признак за фиброаденом.

Важно е да се знае, че само по опипването не може със сигурност да се установи естеството на едно образувание. Други доброкачествени състояния, а понякога и злокачествени процеси, могат да имат сходни прояви.

Ново уплътнение в гърдата винаги заслужава медицинска оценка. Особено важно е да се потърси лекар при бърз растеж, промени по кожата или зърното, кървав секрет от зърното или увеличени лимфни възли в подмишницата.

Как се поставя диагнозата фиброаденом?

Фиброаденомът обикновено се диагностицира при жени между 25-35 годишна възраст и най-често се локализира в лявата гърда. Нараства бавно, с изключение на ювенилния тип, който е характерен за юношеската възраст и се развива доста бързо.
Диагнозата се поставя чрез съчетаване на клиничен преглед, образни изследвания и при необходимост – изследване на тъканна проба. Целта е не само да се установи наличието на образувание, но и да се потвърди, че то действително е доброкачествено.

1. Преглед от специалист

Лекарят изследва гърдите чрез опипване, оценява размера, подвижността и разположението на уплътнението и преценява дали има други подозрителни промени.

2. Ехография на млечните жлези

Ултразвуковото изследване е един от основните методи за оценка на образуванията в гърдата, особено при по-млади жени. То показва формата, размерите, границите и вътрешната структура на образуванието.

Ехографската картина може силно да насочва към фиброаденом, но невинаги е достатъчна за окончателна диагноза.

3. Мамография

Мамографията се използва според възрастта, индивидуалния риск и характеристиките на образуванието. Тя може да покаже типични доброкачествени особености, но също така да установи промени, които изискват допълнително изследване.

4. Биопсия

Когато образното изследване не дава достатъчна сигурност или има съмнение за друго образувание, може да се направи биопсия. Най-често се използва дебелоиглена (кор-иглена) биопсия, при която под местна упойка се взема малко количество тъкан за хистологично изследване.

Това позволява да се разграничат фиброаденомът и други образувания, включително туморът на Филодес, който също може да изглежда като доброкачествен възел на образното изследване, но изисква различен подход.

Резултатите от прегледа, образната диагностика и биопсията трябва да съответстват помежду си. Ако има несъответствие, може да се наложат допълнителни изследвания или хирургично отстраняване.

Причина за фиброаденома

• Хормонален дисбаланс

Фиброаденомът е доброкачествено, хормоночувствително образувание на млечната жлеза. Развитието и растежът му са повлияни от хормоните, особено от естрогените, което обяснява защо се среща най-често в репродуктивна възраст и може да променя размера си при бременност и след менопауза. При пациенти с фиброаденом нивата на пролактина и естрадиола (естрогена) са повишени.

Каква е прогнозата при фиброаденом?

В повечето случаи прогнозата е много добра. След като диагнозата бъде надеждно потвърдена, фиброаденомът обикновено не представлява сериозна опасност за здравето.

Възможни са няколко развития:

• Образуванието остава непроменено в продължение на години.
• Намалява постепенно, понякога до степен да престане да се открива.
• Нараства, особено при хормонални промени.
• Появяват се нови фиброаденоми в същата или в другата гърда.

Основното условие за спокойното проследяване е диагнозата да е достатъчно сигурна. Не всяко уплътнение, което прилича на фиброаденом, е такова.

При потвърден фиброаденом без атипични изменения обикновено не се налага автоматично оперативно отстраняване. Решението зависи от симптомите, размера, растежа, резултатите от изследванията и предпочитанията на жената.

В някои случаи, фиброаденомът намалява с времето или изчезва напълно. Други остават непроменени в продължение на години.

Операция - необходима ли е винаги...?

Не. При много жени по-добрият вариант е просто наблюдение, а не незабавна оперативна намеса.

Когато образуванието има типични доброкачествени характеристики и диагнозата е надеждно потвърдена, лекарят може да препоръча наблюдение. В зависимост от конкретния случай това може да включва контролни прегледи и ехография.

Според съвременните препоръки потвърдените чрез кор-иглена биопсия фиброаденоми, чиито хистологични и образни характеристики съответстват и при които няма атипия, обикновено не изискват рутинно хирургично отстраняване или допълнително образно проследяване извън обичайния за възрастта скрининг. При други случаи е необходим индивидуален план за контрол.

Кога се налага отстраняване?

Оперативна намеса може да бъде препоръчана, когато:

• образуванието нараства значително или бързо;
• е голямо и променя формата на гърдата;
• причинява болка или друг съществен дискомфорт;
• резултатите от изследванията са неясни или си противоречат;
• има съмнение за тумор на Филодес или друга лезия, която изисква различно лечение;
• жената предпочита отстраняване след обсъждане на ползите и рисковете.

Освен стандартната операция в определени случаи може да се обсъди вакуум-асистирано отстраняване или криоаблация. Подходящият метод зависи от размера, местоположението и особеностите на образуванието, както и от наличния опит в лечебното заведение.

Билколечение

В традиционната народна медицина при фиброаденом обикновено се прилагат компреси, билкови отвари и други природни средства за лечение.

Ние от Дикрасин имаме разработени, изпробвани във времето и работещи билкови формули за случая...

• Хармония и Хармония-ф са две билкови комбинации създадени специално за подкрепа на организма по време на лечение на туморни и ракови образувания.
• Феминхербс балансира хормоните.
• Детокс-Н, както подсказва името му, е предназначен за детоксикация на организма.
• Обмяна е по билковата рецепта на народния лечител Димитър Кръстев, с изпитано действие. Балансира теглото и метаболизма, подобрява обмяната на веществата и подпомага регулирането на хормоните. Прилага се при кистозни и туморни образувания.

Женско здраве- за жени на всяка възраст

Комбинация от 3 вида билкови концентрата за подпомагане на хормоналния баланс, намаляване на стреса и поддържане на нормален метаболизъм. Подходящ при ПМС, нередовен цикъл, емоционално напрежение и контрол на теглото.
Всеки комплект включва 3 опаковки, с по 2 бр. билков концентрат от вид.

ПРОМО ЦЕНА: 29,70 €