Колит: Причини, симптоми и как да го разпознаем навреме

Колитът е възпаление на дебелото черво, отличаващо се с неприятна болка и обикновено е вследствие на други състояния, като язва, гастрит или след продължителен прием на антибиотици. Причините за колит нерядко са и неправилният начин на хранене, както и бактерии, паразити и вируси. Един от най-разпространените причинители на неприятното състояние е стресът.

Видове колит 

Видовете колит се класифицират в зависимост от причината за възникването им.

• улцерозен колит - Улцерозният колит (УК) е едно от двете заболявания, класифицирани като възпалителни заболявания на червата. Другото е болестта на Крон. То продължава цял живот и причинява възпаление и кървене от язви в дебелото черво. Обикновено започва от ректума и се разпространява в дебелото черво. Този вид е колит е и най-често диагностицираният такъв. Появява се, когато имунната система реагира прекалено на бактерии и други вещества в храносмилателния тракт. Специалистите още не са сигурни защо се случва това.
  Видовете улцерозен колит са: 
  • проктосигмоидит, който засяга ректума и долната част на дебелото черво;
  • ляв латерален колит, който засяга лявата страна на дебелото черво, започвайки от ректума;
  • панколит, който засяга целия чревен тракт;
  • псевдомембранозен колит;
  • псевдомембранозният колит (ПК) се причинява от свръхрастеж на Clostridium difficile. Този тип бактерии живеят нормално в червата, но не създават проблеми, тъй като са балансирани от наличието на "полезни" бактерии.

Някои лекарства, особено антибиотиците, могат да унищожат полезните бактерии. Това позволява на Clostridium difficile да вземе превес и да освободи токсини, които причиняват възпаление.

• исхемичен колит – Той възниква, когато кръвотокът към дебелото черво внезапно се прекъсне или ограничи. Кръвните съсиреци могат да причинят запушване. Атеросклерозата и натрупването на мастни отлагания в кръвоносните съдове, снабдяващи дебелото черво, обикновено са причина за повтарящ се исхемичен колит. Често той е резултат от основни заболявания, като: 

• васкулит, възпалително заболяване на кръвоносните съдове;
• диабет;
• рак на червата;
• дехидратация;
• кръвозагуба;
• сърдечна недостатъчност
• травма;
• страничен ефект от приема на някои лекарства. 

• язвен колит – рецидивиращо състояние, водещо до възпаление на чревната лигавица. Среща се най-често при млади хора между 20 и 40-годишна възраст и в повечето случаи страдащите са от женски пол. За причинители се смятат бактерии, алергии към храни (като краве мляко), инфекции или психосоматични фактори. Част от симптомите на язвен колит са: 
• кръв в изпражненията;
• болки в стомаха;
• диария.

Симптомите на язвен колит в по-напреднал стадии:

• загуба на тегло;
• отпадналост;
• гадене и повръщане;
• задържане на вода.

• микроскопичен колит - микроскопският колит е състояние, което се установява чрез изследване на взета тъкан от дебелото черво под микроскоп. Лекарят ще наблюдава за признаци на възпаление, като наличието на лимфоцити. Този вид колит се класифицира в две категории:

• лимфоцитен колит – в него се установява значителен брой лимфоцити, но тъканите на дебелото черво и лигавицата не са необичайно удебелени.;

• колагенен колит – при него лигавицата на дебелото черво е по-дебела от нормалното, поради натрупването на колаген под най-отдалечения слой тъкан. 

Според лекарите, тези два вида колит са различни форми на едно и също заболяване. Не се знае какво ги причинява, но някои хора са изложени на по-голям риск: 

• пушачи;
• жени;
• хора с автоимунни заболявания;
• хора над 50-годишна възраст.

Симптомите включват подуване и болка в корема, както и водниста диария.

• алергичен колит при бебета – Обикновено през първите дни след раждането при бебетата се развива алергичен колит. Отличава се с:

• рефлукс;
• прекомерно слюноотделяне;
• безпокойство;
• кръв в изпражненията. 

Още не е напълно ясно защо бебетата развиват такава алергия, но една от теориите е, че бебетата имат свръхчувствителност към определени съставки на кърмата. Лекарите често препоръчват на майките да елиминират от диетата си храни, които допринасят за алергичния колит, като мляко, яйца и пшеница. Ако симптомите на колит при новороденото продължат, вероятно причината не е в храната. 

• болест на Крон – При нея може да бъде засегнат целият стомашно-чревен тракт, от устната кухина до ануса. При болестта на Крон възпалението не е ограничено до лигавицата, а обхваща по-дълбоките слоеве на чревната стена. С продължителността на заболяването се увеличава рискът от усложнения със стенози или фистули. Около 20% от пациентите също развиват така нареченото перианално заболяване с фистули и/или абсцеси - състояния, които изискват специални терапевтични съображения. Според специалистите в областта, болестта на Крон се развива, защото имунната система реагира срещу нормалната бактериална флора в червата на предразположените хора. Смята се че вина има и начина на живот, което включва тютюнопушенето и редовния прием на антибиотици. 
  
• колит на нервна почва - Този вид колит се различава от изброените досега видове, защото негов първоизточник са силният стрес и неприятните емоции. Както знаете, стомашно-чревният тракт е свързан с централната ни нервна система и всяка емоция, която изпитваме се отразява и на стомаха ни. В случаи на много силен стрес, е възможно да се появи спастичен колит, който лекарите диагностицират като Синдром на раздразненото дебело черво. 
  
  Симптомите на колит на нервна почва включват:
  • силна и неприятна болка в горната част на стомаха;
  • диария, редуваща се и със запечен стомах;
  • подуване и газове;
  • стомашен рефлукс;
  • общо неразположение в областта на стомаха и червата. 

Други причини 

Други причини за колит са паразити, вируси и хранителни отравяния, причинени от бактерии. Това състояние може да се развие и ако дебелото ви черво е било лекувано с радиация.

Рискови фактори 

Както всяко заболяване и колитът има своите рискови фактори, което означава, че някои хора са по-склонни да го развият от други. Ето и някои от тях:

Възраст между 15 и 30 години (в повечето случаи) или между 60 и 80 години

• член от семейството с колит;
• дългосрочен прием на антибиотици;
• химиотерапия;
• прием на имуносупресивни лекарства.

Във всички случаи ранното откриване е от решаващо значение за възстановяването и може да помогне за предотвратяване на други сериозни усложнения. Разкажете на вашия лекар за всички симптоми, които сте получили, за да може да назначи подходящо изследване и/или лечение. 

Диета при колит

Правилното хранене при колит е от съществено значение за да не се влошава той. Също така, храната трябва да е добре балансирана и богата на хранителни вещества, защото при такова състояние червата имат нужда от тях, както и от вода и соли. 

Съветваме ви да се обърнете към диетолог, който да изготви правилната за вас диета при колит. Например, някои хора имат непоносимост към млечни продукти, други към глутен или цитрусови плодове. 

Когато една храна се изключва, то трябва да се набавят нужните витамини и минерали от друго място. 

Въпреки че за всеки пациент е различно храненето при колит, има някои храни, които задължително трябва да се избягват, като например:

• пикантно;
• черен пипер;
• мазни меса;
• алкохол;
• цигари.

Лечение на колит

Лечението зависи от това колко тежко е състоянието и каква част от червата е засегната. В повечето случаи се налага дългосрочно лечение за контролиране на болестта, а в по-тежки дори и операция. 

Често се изписват витамин D и калций, но само по преценка на специалист, защото тези добавки могат да повлияят дори и върху  лечението на хроничен колит. Трябва да се избягват противовъзпалителни лекарства, като ибупрофен. 

Лекарства

Лекарството, което се изписва на пациенти с остър колит е ​​5-аминосалицилова киселина (5-ASA). В аптечната мрежа се намира под формата на таблетки и супозитории. Лекарството намалява възпалението в дебелото черво и убива бактериите. Супозиториите 5-ASA се поставят в ректума и се използват най-вече при локализирано възпаление на дъното на червата (проктит). Предимството на супозиториите в сравнение с таблетките е, че причиняват по-малко странични ефекти. Таблетките могат да причинят нежелани реакции като главоболие, гадене, повръщане и коремна болка.

Ако симптоматиката ви е по-тежка, то може би ще се наложи да приемате 5-аминосалицилова киселина и като таблетки, и като супозитории. Възможно е лекар да ви изпише и противовъзпалителни кортизонови лекарства, които трябва да се пият с повишено внимание, тъй като могат да причинят много нежелани реакции. В случай, че към симптомите имате и кръв в изпражненията и честа дефекация, ще се нуждаете от спешно лечение в болница. При по-сериозни случаи често се налага и интравенозно вливане на кортизон и течности. 

Ако 5-ASA и кортизонът нямат достатъчно добър ефект, има други лечения. Примери за това са циклоспорин, който помага да се успокои имунната ви система, или моноклонално антитяло, което помага да се спре възпалението в червата.

Лечение с билки

Когато симптоматиката не е толкова сериозна, билколечението е предпочитан вариант за лечение на колит, тъй като немалка част от лекарствата крият и своите неприятни рискове. Пример за това са кортизоновите лекарства, които споменахме по-рано. Природата ни е дарила с толкова много билки, които биха ни помогнали при всяко едно заболяване. Ето и тези, на които да се доверите при колит:

• чесън - сигурно това ще ви изненада, предвид колко лют може да бъде чесънът, но той има противовъзпалителни свойства, потушаващи инфекцията. Също така, поддържа нормалния баланс на чревната флора.;

• алое вера - противовъзпалителните свойства на това растение биха успокоили неприятните симптоми на язвен колит. Може да се приема под формата на сок, 2 пъти на ден по 100 мл.;

• джинджифил - запарката от пресен джинджифилов корен има противовъзпалително действия и успокоява симптоматиката при обостроен колит.;

• мента - тази билка е класическият избор при всякакви стомашни проблеми. Запарката му помага при запек, диария и дори при симптоми на  хроничен колит. Това е така, защото ментата се грижи за чревната перисталтика.;

• копър - запарката от копър също е много полезна при хроничен колит, действайки успокояващо на раздразнената лигавица;

• зехтин - олеиновата киселина в зехтина предпазва чревната лигавица и я защитава от възпаления. Приемът на 1 с.л. дневно намалява риска за развитието на колит;

• глог - препоръчва се не само при язвен колит, но и при гастрит и язва. Това е благодарение на болкоуспокояващата му функция и заздравяващия му ефект;

• жълт кантарион - билката се препоръчва при възпален колит, колит на дебелото черво и остър колит, заради противъзпалителните и ранозаздравяващите му характеристики. 

Мощен синергичен ефек на комбинация от билки

Добър избор са комбинациите от билки, които съчетават в себе си лечебните свойства на всички билки в състава. В билколечението често се назначават билкови тинктури и запарки. Подходящи при заболявания на стомаха и червата би бил водният билков концентрат Колонит, както и комбинацията от билки със същото име. Те са в помощ при лечението на хроничен колит, спастичен колит, както и такъв, причинен от стрес. Съдържанието, което можете да намерите и в двата продукта е:

• Лопен лист - той е с противовъзпалителни и болкоуспокояващи свойства, които успешно се борят с неприятните симптоми при язвен колит, гастрит и други стомашно-чревни заболявания;
• Корен от кървавиче - името на билката също подсказва, че има кръвоспиращи свойства. Неговите противовъзпалителни и антидиарични такива също спомагат подобряването при различни видове колит.;
• Стрък от върбинка - билката има антимикробно и противовъзпалително действие. Също така действа успокояващо на нервната система, което е в полза при колит на нервна почва.;
• Корен от ружа - препоръчва си при симптоми на хроничен колит, тъй като има противодиарично и противовъзпалително действие. Един от най-известните свойства на ружата са нейните слузни вещества.

Лечение по време на бременност

Не всички лекарства, използвани при лечението на колит са безопасни за прием по време на бременност. Ако планирате бременност  трябва да задължително да споделите със специалист, който да ви насочи дали да продължавате приема на лекарствата си или да ги смените. 

Възможно е да бъдете посъветвани да опитате да забременеете през период, когато нямате симптоми на колит.

Хирургия

Червата на някои пациенти са толкова силно увредени от улцерозен колит, че трябва да им бъде отстранена част от дебелото черво или да бъде отстранено изцяло. 

Както всички операции, тази и тази крие риск, като образуване на тромби и инфекция. Ако ви е препоръчана операция, можете да обсъдите предимствата и недостатъците с лекуващия ви лекар преди каквато и да е интервенция. 

За огромно съжаление, при някои пациенти състоянието е толкова тежко, че тази операция може да се окаже единствената възможност за възстановяване.

Често задавани въпроси

1. Кои храни трябва да се избягват задължително при колит?

Отговор: Зависи от вида колит, но задължително трябва да се преустанови приемът на алкохол, газирани напитки, храни богати на фибри, както и кафе. 

2. Не мога ли просто да взема преднизон, когато имам пристъп?

Отговор: Трябва да се подхожда с внимание при приема на преднизон, защото той крие много странични ефекти, включително загуба на костна плътност, диабет, катаракта, емоционално неразположение и тежко акне. Също така, колкото по-дълго се използват преднизон или други стероиди, толкова по-малка е вероятността те да продължат да действат, тъй като се развива резистентност. Поддържащото лечение би могло да намали пристъпите ви на обострен колит, както по брой, така и по тежест. 

3. Как се приема Колонит? 

Отговор: За направата на чай Колонит, като за начало измийте билковата смес под течаща вода върху широка цедка. Дозировката е 3 с.л. (12 г) и след като се измие се поставя в 600 мл вряща вода за 1-2 минути. След като вече билката е свалена от котлона, трябва да престои минимум 8 часа и да се прецеди. Количеството от готовия чай Колонит се разделя на 2 равни части по 300 мл и се пие на гладно сутрин и вечер, 30 минути преди прием на храна. 

Билковият концентрат Колонит е с дозировка от 15-30 капки на ден, а приемът се дели на две части. Половин дневна доза се разтваря в 100 мл вода и се пие 10 минути преди прием на храна. Дневната доза за лица под 20-годишна възраст е 10-15 капки.

4. Мога ли да дарявам кръв, ако страдам от Болестта на Крон или колит?

Ако страдате от Болестта на Крон не можете да дарявате кръв. Що се отнася до пациентите с колит, те имат право да даряват кръв, но при определени условия: 

• скоро не са получавали криза;
• не са претърпявали операция на дебелото черво;
• не са приемали лекарства, за контрол на заболяването.