Щитовидната жлеза е малка жлеза във формата на пеперуда и се намира в предната част на шията. Тя произвежда жизненоважни хормони, които оказват влияние върху сърцето, мозъка, черния дроб, кожата, стомаха, червата и др. Голяма част от европейците страдат от нейното неправилно функциониране. Когато щитовидната жлеза произвежда твърде много хормони (хипертиреоидизъм) или твърде малко хормони (хипотиреоидизъм), могат да възникнат няколко различни заболявания, които ще обсъдим в тази статия.

Видове заболявания на щитовидната жлеза и защо ги има

Нарушението на щитовидната жлеза включва както недостатъчно активна, така и свръхактивна щитовидна жлеза. Ако тя има понижена функция, това се нарича хипотиреоидизъм, докато повишената функция в щитовидната жлеза се нарича хипертиреоидизъм.

Хипотиреоидизъм

Най-често срещаното заболяване на щитовидната жлеза се нарича хипотиреоидизъм. При него щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони, което води до забавяне и намаляване на метаболизма. Хипотиреоидизмът е много по-често срещан при жените, отколкото при мъжете. При този вид нарушение, щитовидната жлеза е увеличена, а симптомите ѝ са много и варират.

Най-честата причина за хипотиреоидизъм е болестта на Хашимото. Тя е автоимунно заболяване, което засяга щитовидната жлеза, защото имунната система не работи както трябва и я атакува. Заболяването се нарича още автоимунен тиреоидит. Често се получава хронично възпаление, нарушаващо функцията на жлезата, но все още не е напълно ясно защо имунната система реагира по този начин. Болестта на Хашимото е по-разпространена сред жените и обикновено се проявява в средна възраст. Въпреки това, болестта може да бъде наследствена. Хората, които я развиват, често имат членове от семейството, които страдат от Хашимото или други автоимунни заболявания.

Хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът възниква, когато щитовидната жлеза произвежда твърде много хормони. Те водят до силно забързване на метаболизма, което от своя страна довежда тялото до стрес и загуба на тегло.

Една от причините за хипертиреоидизмът е болестта на Грейвс, като и двете заболявания са примери за автоимунни такива. Това означава, че причината, поради която тялото образува антитела, е неизвестна. Смята се, че има определени връзки между хипертиреоидизма и други автоимунни заболявания и се предполага, че е генетичен при някои пациенти, тъй като няколко различни човека с биологични връзки помежду си могат да страдат от болестта.

Други причини, поради които може да възникне болестта на Грейвс, могат да бъдат например, че щитовидната жлеза се възпалява след като жената роди. В тези случаи заболяването обикновено е сравнително леко и в някои случаи може да изчезне от само себе си, когато метаболизмът се върне към нормалното си състояние.

При по-възстастните пациенти заболяването се появява, защото тялото става по-малко чувствително към TSH и следователно тялото започва да произвежда тироксин, което от своя страна води до токсична гуша.

Други причини за хипертиреоидизъм и болестта на Грейвс могат да бъдат:

йоден дефицит (при липса на йод в организма е възможно да се наблюдава уголемена щитовидната жлеза);
висок прием на йод;
дефицит на витамин D;
ниски нива на желязо;
ниски нива на селен;
лъчетерапия.

Рак на щитовидната жлеза

За съжаление, ракът на щитовидната жлеза е една от най-бързо разпространяващата се форма на рак в Западна Европа. Недиагностицираното заболяване на щитовидната жлеза може да увеличи риска от други сериозни заболявания, като сърдечносъдови такива, безплодие, остеопороза, депресия и деменция. Той засяга всички възрасти, но рядко се среща при деца. Щитовидната жлеза на мъжете е по-рядко засегната от тази на жените Най-честият симптом е бучка, която се отличава ясно на шията

Този вид рак обикновено се разделя на четири различни основни типа: папиларен, фоликуларен, медуларен и анапластичен:

папиларен рак – Той се формира в една от клетките, които произвеждат тиреоиден хормон. Папиларният рак е най-често срещаният рак на щитовидната жлеза и се открива в четирима от петима пациенти.;

фоликуларен рак – Вторият по честота рак на щитовидната жлеза е най-разпространен в региони, в които приемът на йод е понижен. Женският пол на възраст между 40 и 60 години е по-предразположен от мъжкия.;

медуларен рак – Злокачествено образувание, което започва да расте в клетките на щитовидната жлеза. Появата му е предимно генетична и средно се среща в 1 от 20 пациента.;

анапластичен рак – При този вид рак клетките напълно са загубили способността си да се развият до пълна зрялост. Това е най-сериозната форма на рак на щитовидната жлеза и засяга пациенти над 70-годишна възраст. Тя е и най-рядко срещаната.

Причините, поради които хората получават заболяване на щитовидната жлеза, са различни. Някои проблеми с нея са наследствени и хронични. Друга причина е свързана с предишни лъчетерапии. Дори твърде малко йод, желязо, витамин D или селен в организма може да повлияе на функциите на щитовидната жлеза.

Причини и симптоми при проблемна щитовидна жлеза

Хипотиреоидизмът и хипертиреоидизмът имат различни причини за тяхната поява, както и симптоми. Ние ще ви запознаем с основните.

Причини за хипотиреоидизъм

Хипотиреоидизмът може да е следствие от няколко състояния:

хронично възпаление на щитовидната жлеза - често срещана причина за хипотиреоидизъм е така нареченият автоимунитет, което означава, че собствената ни имунна система е произвела антитела, които атакуват и разрушават щитовидната жлеза. Това може да причини Хашимото.;

операция за уголемена щитовидна жлеза – в случай на уголемена щитовидна жлеза може да се наложи хирургично отстраняване на част или на цялата щитовидна жлеза. Операция се налага, когато уголемяването се дължи на рак или ако увеличената жлеза притиска трахеята. Това може да доведе до понижено производство или липсата на хормони на щитовидната жлеза.;

лечение на хипертиреоидизъм - лечението на твърде високо производство на хормони на щитовидната жлеза може да доведе до производството на прекалено ниски такива.;

лъчетерапията около врата може да причини хипотиреоидизъм.;

бременност и менопауза - хормоналните промени в тялото по време на или след бременност, както и във връзка с менопаузата, могат значително да повлияят на производството на хормони.;

йоден дефицит - йодът е важен компонент и неговата липса може да попречи на щитовидната жлеза да произвежда нужното количество хормони. ;

вроден хипотиреоидизъм – има случаи, в които децата се раждат с неправилно функционираща щитовидна жлеза. Това е необичайна причина за появата на хипотиреоидизъм, но се среща.;

заболяване на хипофизната жлеза - хипофизната жлеза се намира в мозъка и тя се грижи за много функции в човешкото тяло, включително и стимулирането на щитовидната жлеза.

Симптоми при хипотиреоидизъм

Симптомите често идват незабелязано, продължават по-дълго време и също се различават измежду пациентите. Тъй като всяка клетка в цялото тяло зависи от хормоните, произвеждани от щитовидната жлеза, симптомите могат да бъдат много и да се проявяват от няколко различни органа.

Честите признаци са, че чувствате, че „нещо не е наред“ в тялото ви, че сте изтощени и не можете да правите нещата както преди, че имате проблеми да поддържате теглото си, че се чувствате апатични и депресирани и че сънят не помага при умората. Ранни симптоми, които можете да забелжите са:

липса на концентрация;
нарушена памет;
усещането, че винаги ви е студено;
наддаване на тегло;
менструални нарушения.

След време е възможно да се появят и:

понижена температура на тялото;
раздразнителност;
косопад;
чупливи нокти;
анемия;
висок холестерол;
трудност при забременяване и/или задържане на плода.

Причини за хипертиреоидизъм

Хипертиреоидизмът може да възникне по различни причини, включително:

болест на Грейвс (базедова болест) – това е автоимунно заболяване, показващо, че тялото образува антитела, които стимулират тялото да произвежда твърде много хормони. Болестта на Грейвс е най-честата причина за хипертиреоидизъм.;

хормонално активни възли в щитовидната жлеза - тази форма на хипертиреоидизъм се причинява от образуването на един или повече възли в жлезата, които произвеждат твърде много тиреоиден хормон. Това е често срещана причина за хипертиреоидизъм при по-възрастните хора. Нарича се още възлеста гуша. В повече от 90% няма повод за притеснение, защото възлите в щитовидната жлеза са доброкачествени.;

вирусно заболяване – през есенно-зимния сезон зачестяват вирусните инфекции и настинките, което предразполага за развитието на подостър тиреоидит. Той е по-често срещан при жените, които са на възраст между 40 и 50 години. Този вид възпаление на щитовидната жлеза е рядко явление при мъжете. В голям брой от случаите състоянието се бърка и с други заболявания, присъщи за сезона и лекарите назначават грешни лекарства и антибиотици. Разликата при подострия тиреоидит от други форми е, че той причинява болка в областта на челюстта, шията и ушите. Щитовидната жлеза е подута и чувствителна на допир.;

лекарства – рядко срещана и необичайна причина за хипертиреоидизъм е и приемът на определени лекарства, както и прекомерният прием на йод.

Симптоми при хипертиреоидизъм

Симптоматиката може да бъде много различна и да варира от човек на човек, но най-често срещаната е умора, съчетана със сърцебиене и непоносимост към топлина. Психологическите проблеми, като тревожност и раздразнителност, също не са рядкост.

В началото на заболяването е възможно симптоматката да бъде дифузна, което означава, че може трудно да се разграничи от обикновения стрес.

Основните симптоми при повишена функция на щитовидната жлеза са:

сърцебиене;
загуба на тегло;
мускулна слабост;
изпотяване;
депресивни състояния;
мускулна слабост;
силна умора.

Как се диагностицира проблем с щитовидната жлеза?

Диагнозата се поставя въз основа на характерните симптоми и съмнението за заболяването, възникнало при медицински преглед, както и на лабораторни изследвания. Лекарят прави ехографски преглед, както палпация на мястото, за да провери за промени в във формата и големината на щитовидната жлеза.

Медицински преглед – Специалист ще ви попита за симптомите, които изпитвате (колебания в теглото, умора, раздразнителност) и според тях ще назначи подходящи изследвания.;

Ехографско изследване – То е и едно от най-предпочитаните средства за диагностика, благодарение на неговата достъпност, безвредност и детайлност. Ултразвукът може да даде информация за размера и консистенцията, както и дали самата щитовидна жлеза има възли или други структурни промени.;

Кръвни изследвания – Хормоните, които се проверяват при съмнение за проблем с щитовидната жлеза – T3, T4 и TSH. Към тях се изследват и TPO антитела, които често атакуват щитовидната жлеза и пряко засягат нейните функции. Ниските нива на определени витамини и минерали също са свързани със заболяване на щитовидната жлеза, а това са:
феритин;
витамин D;
витамин B12;
витамин B9 (фолиева киселина);
хомоцистеин;
цинк.

След направата на всички нужни изследвания се поставя правилната диагноза, за която се назначава подходящите за нея лечение и хранене. Това трябва да се направи от специалист в сфертата на ендокринологията.

Хранене при проблемна щитовидна жлеза

Уточнихме, че щитовидната жлеза играе решаваща роля за нашето благосъстояние. Проблемите с нея са често явление, особено сред жените, и могат да доведат до неприятни и дори опасни здравословни проблеми. За щастие има няколко неща, които можете да направите, за да подобрите функцията на щитовидната жлеза, като например да се храните правилно.

Представяме ви пет важни изключително важни хранителни вещества, които биха спомогнали за нормалното функциониране на щитовидната жлеза.

Йод – Той е необходим на жлезата, за да може тя да произвежда определени хормони и следователно дефицитът на йод може да доведе до отслабена функция на щитовидната жлеза. Когато преразгледате приема си на йод и се уверите, че приемате достатъчно от него, то можете да намалите риска от от проблемна щитовидна жлеза.

Храните, богати на йод са:

йодирана готварска сол;
морска сол;
водорасли;
риба;
яйца;
млечни продукти;
миди
черен орех.

Повишеният прием на йод се препоръчва, когато имате хипофункция на щитовидната жлеза.

Селен – Този минерал се счита за един от най-важните за предотвратяването на появата на рак.

Той може да се приема и под формата на хранителни добавки, но се съдържа и в следните храни:

риба;
черен дроб;
ядки;
семена;
яйца;
млечни продукти.

Цинк – Подобно на селена и йода, цинкът също е изключително важен за щитовидната жлеза и нейната функция. Понижената ѝ функция увеличава риска от дефицит на цинк, което причинява проблеми с ноктите, кожата и косата.

Той също е възможно да се набавя чрез хранителни добавки, но също и чрез приема на храни, богати на цинк:

месо;
пълнозърнести храни;
карантии;
млечни продукти;
ядки;
миди.

4. Витамин D - Всички витамини са важни за тялото и неговото състояние, но когато става въпрос за функцията на щитовидната жлеза, витамин D играе изключително важна роля. Една от причините за това е, че щитовидната жлеза, заедно с червата и бъбреците, има най-голям брой рецептори за витамин D в цялото тяло.

Хората с хипотиреоидизъм често страдат от дефицит на витамин D, състояние, което върви ръка за ръка с много неприятни усещания, като умора, крампи, мускулна слабост и болки в костите.

Разбира се, и него можете да си го набавяте чрез хранителни добавки, но се съдържа и в храни, като:

мазни риби;
млечни продукти;
яйца;
месо.

Най-важното е да се излагате на достатъчно слънчева светлина, защото това е най-правилният начин за набавяне на витамина. За съжаление между 70 и 80% от европейците страдат от дефицит на витамин D, защото не прекарват време на слънце или живеят в райони с липса на достатъчно слънчева светлина. Това води до развитието на много и различни заболявания.

5. Желязо - Недостигът на желязо в комбинация с липса на йод може да наруши производството на тироид-стимулиращия хормон TSH. Според специалисти има връзка между понижената функция на щитовидна жлеза и дефицита на желязо, като хората с хипотиреоидизъм имат по-ниски нива на желязо от здравите.

Храни, богати на желязо са:

карантия;
месо;
яйца;
морски дарове;
пълнозърнести храни;
бобови храни;
семена;
ядки;
сушени плодове;
червено цвекло.

Изброихме полезните храни, но е време да споменем и забранените храни при проблемна щитовидна жлеза:

захар;
въглехидрати;
соеви продукти – с тях е добре да се внимава, защото съдържат вещества, които разрушават хормоните;
алкохол – макар и да е напитка, поставяме го при забранените храни при нарушена функция на щитовидната жлеза. Приемът му не е препоръчителен.

Други съвети за укрепване на щитовидната жлеза

Това може би е и един от най-важните съвети, които ще ви дадем - избягвайте стреса. Изследвания показват, че хроничният стрес могат да понижат нивата на хормоните на щитовидната жлеза, повлиявайки когнитивната функция на мозъка и да увреди и дългосрочната памет.

Лечение на проблемна щитовидна жлеза

Правилното лечение на проблемна щитовидна жлеза при мъже и жени се назначава от ендокринолог, вземайки предвид направените изследвания и симптоматиката ви.

Лечение на хипертиреоидизъм

Има няколко вида лечение за хипертиреоидизъм. Правилният подход се определя спрямо възрастта на пациента, физическото му състояние, основната причина за хипертиреоидизма, личните предпочитания и тежестта на състоянието. Възможните включват:

Лечение с радиоактивен йод - ако се приема през устата, радиоактивният йод се абсорбира в щитовидната жлеза, свивайки я спомагайки неприятните симптоми да изчезнат. Ефект се постига до няколко месеца, а излишният йод се изчиства за седмици. Лечението довежда до спад на активността на жлезата.;

Антитиреоидни лекарства – този вид лекарства постепенно намаляват симптомите на хипертиреоидизъм, като предотвратяват производството на прекомерни количества хормони от щитовидната жлеза. Те включват метимазол (тапазол) и пропилтиоурацил. Симптомите обикновено започват да се подобряват в рамките на няколко седмици или месеци, но лечението с антитироидни лекарства обикновено продължава една година, а понякога и повече. При някои хора това решава проблема трайно, но при други той често се повтаря. И двете лекарства причиняват сериозно увреждане на черния дроб, което понякога е животозастрашаващо. Пропилтиоурацил трябва да се използва само в случаите, когато пациентът не понася метимазол, тъй като първият причинява много по-голямо увреждане на черния дроб. Малка група от хора, които са алергични към тези лекарства, може да развият кожен обрив, копривна треска, треска или болки в ставите. Те също могат да направят пациента по-податлив на инфекции.;

Бета блокери - въпреки че тези лекарства обикновено се използват за лечение на високо кръвно налягане и не засягат нивата на щитовидната жлеза, те могат да облекчат симптомите на хипертиреоидизъм, като тремор, ускорен пулс и сърцебиене. Поради тази причина Вашият лекар е възможно да ви ги изпише, за да Ви помогнат да се почувствате по-добре, докато нивата Ви се доближат отново до нормалните. Тези лекарства обикновено не се препоръчват за хора, които имат астма, а страничните ефекти могат да включват умора и сексуална дисфункция.;

Хирургия (тиреоидектомия) - ако сте бременна или организмът ви не приема добре антитиреоиднилекарства, както и ако не искате или не можете да приемате радиоактивен йод, можете да ви се наложи операция на щитовидната жлеза, въпреки че това се случва рядко. При тиреоидектомия лекарят премахва по-голямата част от жлезата. Рисковете от тази операция могат да включват увреждане на гласните струни и паращитовидните жлези. След тази операция е необходимо лечение през целия живот с левотироксин, за да се заместят липсващите количества тиреоиден хормон в тялото. Паращитовидните жлези също се отстраняват, необходими са лекарства, за да се поддържат нивата на калций в кръвта в нормални граници.

Лечение на хипотиреоидизъм

През 1891 г. английският лекар Джордж Мъри лекува пациент с микседем с интрамускулни инжекции с екстракт от овча щитовидна жлеза. Това бележи първия пробив в лечението на заболяване, за което дотогава не е имало лечение и което често е имало фатален изход. Мъри също така открива, че пациентите могат да бъдат лекувани с щитовидна тъкан през устата. Затова той започва да лекува пациенти с хипотиреоидизъм със сух екстракт от тироидна тъкан от говеда и овце и повече от 60 години таблетките, направени от сух тиреоиден екстракт, са били лечението на хипотиреоидизъм.

Лечение с тироксин - днес има международно споразумение, че пациентите с хипотиреоидизъм трябва да бъдат лекувани предимно със синтетичен левотироксин натрий (L-тироксин). Причината за това е, че 80 - 90% от трийодтиронина в кръвообращението се образува чрез дейодиране на тироксин в черния дроб и други тъкани. Дейодирането на тироксин до трийодтиронин или обратен трийодтиронин е метаболитно регулирано и адаптирано към нуждите на тялото. Също така, тироксинът има дълъг полуживот в кръвта и може да се дозира веднъж дневно. Тироксинът се дозира индивидуално спрямо пациента. Започва се с ниска доза, която се увеличава, а след това се минава на поддържаща такава. При пациенти с исхемична болест на сърцето повишаването на дозата трябва да става много внимателно.;

Комбинирано лечение с тироксин и трийодтиронин - някои пациенти с хипотиреоидизъм не се чувстват добре, въпреки че са били лекувани с L-тироксин в дози, довели до нормализиране на концентрацията на TSH. Тези пациенти често се подобряват, ако им се даде повишена доза L-тироксин, така че концентрацията на TSH да е в диапазона от 0,2 - 1,0 mIU/l. Важно е дозата L-тироксин да не е толкова висока, че да доведе до повишена концентрация на трийодтиронин, тъй като това повишава риска от остеопороза . Може да е подходящо да се опита комбинирано лечение с тироксин и трийодтиронин за пациенти, които въпреки оптималната доза тироксин (ниво на TSH между 0,2 и 1,0 mIU/l) не се чувстват добре. В такива ситуации се препоръчва да се заменят 50 µg тироксин с 10 µg трийодтиронин. Идеята е, че ще осигури достатъчно снабдяване с трийодтиронин за всички тъкани на тялото. Ако дозата трийодтиронин просто се добави към дозата тироксин, това може да доведе до предозиране.

Лечение с билки

Когато симптомите на заболяването не са прекалено сериозни, може да се обърнете за помощ и към билките. Те могат да спомогнат за намаляване на неприятните симптоми при проблемна щитовидната жлеза при жени и мъже. Полезни билки биха били:

женско биле - билката е подходяща за всякакви хормонални нарушение, но в частност щитовидната жлеза, спомага за нормализирането на нейните функции. Дава енергия и се бори с умората, а известен факт за нея е и ще потиска образуването на ракови клетки.;

маточина - при хипертиреоидизъм се препоръчва маточина, за да я успокои;

ехинацея - билка, която би била от полза и при понижени, и при повишена функция на щитовидна жлеза, благодарение на нейните имуностимулиращи свойства. Тинктурата от ехинацея е най-добрия избор.;

вечерна иглика - тя е известна с това, че е специално предназначена за жени, тъй като помага при всякакви хормонални нарушения и неприятни симптоми, като обилна и болезнена менструация и косопад. При намалена функция на щитовидната жлеза ви съветваме да си приготвите запарка от билката.

Мощен синергичен ефект при комбинация от билки

При желание от ваша страна да се доверите на комбинация, която да съчетава полезните свойства на няколко билки, можем да ви препоръчаме чай и билков концентрат Тироид - Н. В техния състав ще намерите:

стрък от еньовче - билката е една от най-често срещаните при лечение на проблемна щитовидна жлеза, благодарение на спазмолитичните и противовъзпалителните си свойства.;

цвят от турта - препоръчва се при всякакви хормонални нарушения, но и нарушена функция на щитовидната жлеза, тъй като притежава противовъзпалително и тонизиращо действие.;

стрък от очанка - билката има противовъзпалителни, имуностимулиращи и тонизиращи свойства, помага при проблеми с метаболизма, който е често срещан при проблеми с щитовидната жлеза.;

листа и цвят от глог - глогът може да се намери във всяка домашна аптечка, тъй като е полезен за всякакви заболяване, а оказва се, и за хипотиреоидизъм и сърцебиене. Това е благодарение на успокояващите му и имуностимулиращите му свойства. Противотуморните му такива също биха били от полза при проблем с щитовидната жлеза.

Често задавани въпроси

Какво са паращитовидни жлези?

Отговор: Четири малки жлези, разположени зад щитовидната жлеза, които помагат в усвояването на калций и магнезий в кръвта.

Възможно ли е едновременно да страдам от хипофункция и от хиперфункция на щитовидната жлеза?

Отговор: Не е възможно един човек да има едновременно хипотиреоидизъм и хипертиреоидизъм. Въпреки това човек с автоимунно заболяване на щитовидната жлеза може да има колебаеща се функция.

Кое е по-лесно за лечение, хипотиреоидизъм или хипертиреоидизъм?

Отговор: Хипертиреоидизмът често е по-труден за лечение от хипотиреоидизма, който обикновено може да бъде овладян чрез прием на синтетичен хормон на щитовидната жлеза. Възможностите за лечение на свръхактивна щитовидна жлеза включват антитиреоидни лекарства, като например метимазол, които карат щитовидната жлеза да произвежда по-малко хормони.

Какво боли, когато имам проблеми с щитовидната жлеза?

Отговор: Най-очевидният симптом на подострия тиреоидит е болката във врата, причинена от подута щитовидна жлеза. Понякога болката може да се разпространи към челюстта или ушите. Подутата щитовидната жлеза може да бъде в това си състояние в продължение на седмици или, в редки случаи, месеци. Причината е нейното възпаление.

Как се приема Тироид - Н?

Отговор: За да приготвите чай Тироид - Н, трябва да измиете билковата смес под течаща вода и върху широка цедка. След като вече е измита, сложете 3 с.л. (12 г) от билката в 600 мл вряща вода за 1-2 минути. Свалете от котлона, оставете я да престои минимум 8 часа и я прецедете. Чаят се разделя на 2 равни части по 300 мл. Приема се 30 минути преди хранене по 300 мл.

Билковият концентрат Тироид - Н е с дозировка от 15-30 капки на ден, като при него също приемът се дели на две части. Половин дневна доза се разтваря в 100 мл вода и се пие 10 минути преди хранене. Дневната доза за лица под 20-годишна възраст е по-ниска - 10-15 капки. Добре е билковият концентрат да се приема поне 4-5 месеца, за да има по-добър ефект.