Преди да поговорим за подагрозния артрит... нека започнем с подаграта, тъй като двата термина често се използват като синоними, но всъщност описват различни аспекти на едно и също заболяване.

Подаграта е метаболитно заболяване, характеризиращо се с повишени нива на пикочна киселина в кръвта. Постепенно тя образува кристали на мононатриев урат, които могат да се натрупват в ставите, сухожилията, меките тъкани и бъбреците.

Подагрозният артрит е най-характерната клинична проява на подаграта. Той представлява възпалението на ставата, което възниква, когато тези кристали се натрупат и предизвикат силна реакция на имунната система.

Причината за тяхното образуване е повишеното ниво на пикочната киселина в кръвта (хиперурикемия). Това може да се дължи както на увеличеното ѝ производство в организма, така и – много по-често – на затрудненото ѝ отделяне чрез бъбреците.

Пикочната киселина е краен продукт от разграждането на пурините – вещества, които естествено се съдържат в клетките на организма и в редица храни. Когато концентрацията ѝ стане прекалено висока, тя започва да кристализира. Получените уратни кристали се натрупват в ставите и се възприемат от имунната система като чужди частици, което предизвиква силна възпалителна реакция.

Най-често заболяването засяга метатарзофалангеалната става в основата на големия пръст на крака, но могат да бъдат засегнати още глезените, коленете, китките, лактите и ставите на пръстите на ръцете. В началото обикновено се възпалява само една става, но с напредването на заболяването могат да бъдат засегнати две или повече стави едновременно.

Мъжете развиват подагра значително по-често от жените, особено между 30- и 50-годишна възраст. При жените рискът се увеличава след менопаузата, когато намаляването на нивата на естрогените отслабва естественото отделяне на пикочната киселина чрез бъбреците.

Симптоми на подагрозния артрит

Пристъпът започва внезапно, обикновено през нощта или рано сутрин, и достига максимална сила само за няколко часа.

Най-характерните симптоми са:

• силна, внезапна болка;
• зачервяване на ставата;
• подуване;
• затопляне на кожата над ставата;
• изключителна чувствителност при допир;
• ограничена подвижност;
• чувство за пулсиране;
• понякога повишена телесна температура и общо неразположение.

При липса на лечение пристъпите започват да се повтарят все по-често, продължават по-дълго и постепенно могат да доведат до трайно увреждане на ставите.

Защо пристъпите започват най-често през нощта?

Една от най-характерните особености на подагрозния артрит е, че болката често събужда пациента посред нощ.

Причините са няколко. По време на съня човек не приема течности в продължение на часове, което води до относително сгъстяване на кръвта и повишаване концентрацията на пикочната киселина. Освен това телесната температура леко се понижава, а уратните кристали се образуват по-лесно в по-хладна среда. Именно затова през нощта рискът от кристализация се увеличава и може да се отключи остър пристъп.

Защо най-често се засяга палецът на крака?

При около 70–80% от болните първият пристъп засяга ставата в основата на големия пръст на крака.

Това не е случайно. Тази става е една от най-отдалечените от центъра на тялото, поради което температурата в нея е малко по-ниска. Именно по-ниската температура благоприятства образуването на уратни кристали. Освен това палецът поема голяма част от тежестта при ходене и е подложен на постоянни микротравми, които улесняват възпалителния процес.

Причини и рискови фактори

Повишеното ниво на пикочна киселина може да бъде резултат от различни заболявания и фактори.

Метаболитни и ендокринни заболявания

• хиперурикемия;
• затлъстяване;
• захарен диабет;
• метаболитен синдром;
• бърза загуба на тегло;

Заболявания на бъбреците

Нарушената бъбречна функция е една от най-честите причини за натрупване на пикочна киселина.

Сърдечно-съдови заболявания

• артериална хипертония;
• хронични сърдечно-съдови заболявания.

Заболявания на кръвта

Някои хематологични заболявания, включително левкемии, могат да доведат до повишено образуване на пикочна киселина.

Медикаменти

Рискът се увеличава при прием на:

• диуретици;
• ниски дози аспирин;
• цитостатици;
• циклоспорин;
• някои имуносупресори и др.

Хранителни фактори

Особено неблагоприятни са:

• червено месо;
• карантия;
• дивеч;
• сардини;
• аншоа;
• миди;
• скариди;
• бира;
• концентриран алкохол;
• безалкохолни напитки с фруктоза.

Други рискови фактори

• фамилна обремененост;
• мъжки пол;
• възраст между 30 и 50 години;
• менопауза;
• обезводняване;
• хронични микротравми на ставите.

Лечение на подагрозен артрит

Лечението има две основни цели – овладяване на острото възпаление и предотвратяване на бъдещи пристъпи чрез поддържане на нормални стойности на пикочната киселина.

При остър пристъп лекарят може да назначи нестероидни противовъзпалителни средства, колхицин или кортикостероиди. За дългосрочен контрол се използват медикаменти, които намаляват образуването на пикочна киселина или подпомагат нейното отделяне.

Холистично лечение

Лечението при подагра и подагрозен артрит е едно и също.

Диета

Препоръчва се разделно хранене, богато на:

• зеленчуци - особено кратофи
• ориз - чисти ставите
• пълнозърнести храни;
• нискомаслени млечни продукти;
• ядки;
• зехтин;
• плодове, особено череши и вишни, които според редица проучвания могат да намалят риска от подагрозни пристъпи благодарение на съдържащите се в тях антоцианини.
• пчелен прашец

Желателно е да се ограничат:

• да се избягват храни богати на пурини
• да се избягват гъби, патладжан, какао
• месо, особено червено
• морски дарове;
• алкохол;
• подсладени напитки с фруктоза.

Приемът на достатъчно вода (около 2–3 литра дневно, ако няма медицински противопоказания) подпомага бъбреците в отделянето на пикочната киселина.

Билколечение

Билките не могат да разтворят вече образуваните уратни кристали, но могат да подпомогнат отделянето на пикочната киселина, да намалят възпалението и да подобрят бъбречната функция.

Подходящи са:

• коприва;
• листа от бреза;
• полски хвощ;
• глухарче;
• царевична коса;
• златна пръчица;
• мечо грозде (ако няма противопоказания);
• босвелия

Лечебна лапа при болки и оток

В народната ни медицина лечебните лапи намират широко приложение. Ето две изпитани средства, които помагат при отоци.

• Лапа с картоф: настъргва се картоф и се добавя пълна чаена лъжичка сода бикарбонат към него. Размесва се добре и се налага върху мястото. Прави се превръзка, но не прекалено стегната.
  Лапата се държи около 7-8 часа, след което може да се смени с нова, ако има нужда.
• Лапа с лук: Настържете 1-2 глави кромид лук на ренде или ги счукайте на каша. Добавете 1ч.л сода бикарбонат с връх.
  Не поставяйте суровия лук директно върху кожата, за да избегнете изгаряне или раздразнение. Вместо това увийте лучената каша в тънък памучен плат, марля или тензух. Поставете готовия компрес върху отока и го закрепете с бинт или кърпа.
  Оставете лапата да действа около 30-60 мин., след което измийте мястото с хладка вода
  
  

Контрол при подагра- за понижаване на пикочната киселина

Комбинация от 4 продукта за подпомагане при подагра и висока пикочна киселина. Намалява възпалението и болката в ставите, подпомага извеждането на пикочната киселина и подобрява подвижността.

Промо цена:35,00 €

Препоръки

Полезни могат да бъдат:

• поддържане на нормално телесно тегло;
• умерена физическа активност между пристъпите;
• редовно движение;
• ограничаване на алкохола;
• достатъчен сън;
• техники за управление на стреса.

По време на остър пристъп се препоръчва покой на ставата и поставяне на студени компреси за кратки интервали.

Възможни усложнения

Без лечение заболяването може да доведе до:

• хроничен подагрозен артрит;
• образуване на тофи (твърди натрупвания на уратни кристали под кожата);
• трайни деформации и ограничена подвижност на ставите;
• бъбречни камъни;
• хронично бъбречно заболяване.

Подагрозен артрит е болезнена, но добре контролируема проява на подаграта. Ключът към успешното лечение е ранното разпознаване на симптомите, поддържането на нормални нива на пикочната киселина и комплексният подход, който съчетава медикаментозна терапия, балансирано хранене, добра хидратация, контрол на телесното тегло и подходящо билколечение. Когато тези мерки се прилагат последователно, честотата на пристъпите може значително да намалее, а рискът от трайно увреждане на ставите и бъбреците да бъде ограничен.

Свързани статии>>>

Зелена аптека: билки при подагра, част 1

Зелена аптека: билки при подагра, част 2

Повишена пикочна киселина – симптоми и ефективно лечение

Разделно хранене и билки за отслабване

Лечение на подагра у дома - 5 народни рецепти за лекуване на подагра

Подагра – възможни причини и решения

Коя билка помага при подагра